Новый COVID-19? Что такое оспа обезьян, которая загадочно появилась в Европе и США

Не успел мир толком отойти от пандемии коронавируса, как на пороге оказалось новое заболевание — оспа обезьян. Вспышка болезни набирает обороты в Европе и США. Число стран, где обнаружили это заболевание, уже перевалило за отметку в 20. При этом большинство из них — развитые государства, такие как Австралия, Канада, Германия, Франция, Бельгия, США и другие.

Редакция «Нового Издания» рассказывает, что такое оспа обезьян и может ли она стать новым COVID-19.

Что такое оспа обезьян

Оспа обезьян — это редкое инфекционное заболевание, вирус из семейства поксвирусов, что генетически близок к вирусу натуральной оспы (оспы человека). При этом оспа человека считается побеждённой во всём мире. Последняя подтверждённая вспышка инфекции была в 1978 году, а в 1980 году ВОЗ официально объявила о полном искоренении этого заболевания.

При этом обезьянья оспа — не новое заболевание. Впервые она была обнаружена в 1958 году у лабораторных обезьян — этим обусловлено официальное название вируса. Впервые это заболевание у человека зафиксировали также довольно давно — в 1970 году. Тогда оспу обезьян выявили у жителей Центральной и Западной Африки.

В целом специалисты задокументировали с тех пор несколько вспышек оспы обезьян, которые случались в основном в странах Африки.

Тем не менее вспышки происходили и в развитых странах, в частности в 2003 году в США 70 человек заболели оспой обезьян, предположительно, из-за контакта с заражёнными грызунами. Также ранее болезнь обнаруживали в Израиле в 2018 году, в Великобритании — в 2018, 2019 и 2021 годах, в Сингапуре — в 2019 году и в США — в 2021 году. 

Симптомы

Инкубационный период заболевания составляет 5—21 день, в среднем — 6—13 дней. Обезьянья оспа сопровождается жаром, сильной головной болью, болью в спине и мышцах, воспалёнными лимфоузлами, а также сильной слабостью. Примерно на третий день у человека начинают появляться высыпания на теле.

В первую очередь болезнь проявляется на лице, а также на коже ладоней и ступней, на слизистых оболочках полости рта и гениталиях. Постепенно высыпания принимают форму пустул и покрываются корочкой. Корочки на коже сохраняются около трех недель.

Оспа обезьян обычно является самокупирующимся (проходящим самостоятельно) заболеванием с симптомами, длящимися от 2 до 4 недель. Иногда встречаются и тяжёлые случаи, обычно среди детей, которые в основном связаны со степенью воздействия вируса, состоянием здоровья пациента и характером осложнений.

Осложнения оспы обезьян также могут включать вторичные инфекции, бронхопневмонию, сепсис, энцефалит и инфекцию роговицы с последующей потерей зрения. Летальный исход наблюдается у 10% больных, в основном невакцинированных.

Вирус особенно опасен для детей, беременных женщин и людей со сниженным иммунитетом (например, принимающих препараты для иммуносупрессии или страдающих иммунодефицитом).

Как передаётся

В Африке оспу обезьян обнаруживают у полосатых и древесных белок, гамбийских крыс, полосатых мышей, селевиний (грызун из отряда соневых) и, конечно, у приматов. При этом наибольшими разносчиками болезни принято считать именно грызунов.

Основной способ заражения в странах Африки — контакт с больными грызунами и мясом диких животных. При этом случаи передачи обезьяньей оспы от человека к человеку были задокументированы ещё в 2010 году.

Передача от человека к человеку возможна через мокроту воздушно-капельным путём, через биологические жидкости, предметы обихода, которыми пользуется заражённый. При этом для инфицирования необходим длительный близкий контакт с заболевшим.

Также вирус может попасть в организм человека через слизистые оболочки, органы дыхания и даже небольшие ранки на коже. В группу риска входят медработники, которые контактировали с заболевшими без средств индивидуальной защиты, и люди, проживающие с заражёнными.

Кроме того, вирус оспы проникает через плацентарный барьер, поэтому встречается врождённая оспа обезьян.

Что происходит сейчас

Инфекция обезьяньей оспы была подтверждена 7 мая у жителя Великобритании, который вернулся из Нигерии. Его изолировали и оказали необходимую медпомощь. А вот после этого начали происходить странные вещи.

Через неделю заболевание диагностировали ещё у двух человек, которые были никак не связаны с первым пациентом. После этого, через два дня, были обнаружены ещё четыре заболевших человека, которые при этом не контактировали с тремя предыдущими заражёнными.

По данным Агентства безопасности здравоохранения Великобритании, на 23 мая в стране подтвердился 71 случай заболевания оспой обезьян.

Дальше — больше. Обезьянью оспу начали выявлять в странах, где до этого были лишь единичные случаи этого заболевания, и то связанные с путешественниками из африканских стран. Однако уже сейчас обнаружено более 200 подтверждённых и предполагаемых случаев обезьяньей оспы у людей, которые не были в Африке.

Вирус выявили в Австралии, Бельгии, Франции, Германии, Италии, Нидерландах, Португалии, Испании, Швеции, Великобритании, США, Швейцарии, Израиле, Канаде, ОАЭ, Чехии, Словении, Австрии, Дании, на Канарских островах.

При этом в ВОЗ отметили, что значительную часть заразившихся составляют гомосексуалы и бисексуалы. При этом до сих пор неясно, передаётся ли обезьянья оспа половым путём.

Как это выявлять и лечить

Наиболее легко оспа обезьян диагностируется при помощи ПЦР-теста. Для анализа используются частички повреждённой болезнью кожи. В ВОЗ отмечают, что препарат “Тековиримат”, созданный для лечения обычной оспы, вполне подходит и для борьбы с обезьяньей.

Кроме того, используется симптоматическая терапия для облегчения проявлений заболевания. Также врачи назначают заболевшим антибиотики для лечения присоединяющихся бактериальных инфекций.

По сообщению ВОЗ, вакцина от вируса натуральной оспы защищает от оспы обезьян на 85%. Вот только более молодое поколение могло попросту не получать этих вакцин, поскольку оспа считается побеждённым заболеванием. Формально люди, рождённые до 1979 года, могут считаться относительно защищёнными от заражения оспой обезьян.

Новый COVID-19

Однако об этом пока говорить рано. Во-первых, оспа обезьян является довольно изученной болезнью, в отличие от вируса SARS-CoV-2, который обнаружили только в декабре 2019 года. Кроме того, из-за схожести с оспой человека на неё (пусть и не так эффективно) действуют уже существующие препараты и вакцины.

К тому же в 2019 году была зарегистрирована новая вакцина для профилактики именно обезьяньей оспы.

Кроме того, болезнь, по крайней мере, на данный момент, достаточно тяжело передаётся от человека к человеку, потому о пандемии говорить пока не приходится. Да и летальность у обезьяньей оспы не столь высока. Тем более у той разновидности, что попала в Европу (всего их на данный момент две), более низкая смертность — около 3,6%.

По словам технического директора программы ВОЗ по борьбе с пандемией COVID-19 Марии фон Керкхов, нынешняя вспышка не представляет серьёзной опасности, особенно в Европе.

«Это контролируемая ситуация, но мы не можем пускать вещи на самотёк в Африке, в странах, для которых эта болезнь эндемическая», — сказала она.

Тем не менее остаются вопросы к тому, как обезьянья оспа могла оказаться у людей из вполне благополучных стран, не бывавших в Африке и вряд ли употреблявших в пищу мясо диких животных. При этом в ВОЗ отмечают, что на данный момент нет доказательств того, что вирус оспы обезьян успел мутировать.

Пока что поводов для паники нет и срочно делать прививку от оспы тоже преждевременно. Остаётся лишь наблюдать за ситуацией и надеяться, что это лишь незначительная вспышка и учёные всё-таки разберутся, как африканская болезнь попала в США и Европу и уже успела заразить более 200 человек.

Фото: Luis G. Rendon/The Daily Beast/Getty